martes, 25 de octubre de 2011

Especialidad Enfermería Familiar y Comunitaria

Con la segunda convocatoria de plazas de enfermero residente y a la espera de la convalidación por la vía extraordinaria, en poco tiempo, los enfermeros de Atención Primaria tendrán una especialidad reconocida.

Los nuevos especialistas vía residencia tendrán una formación más amplia y estarán mejor preparados para iniciar su actividad profesional en los centros de salud. Y los que ya llevamos unos años, esa formación la hemos adquirido a través de nuestra experiencia profesional y por ello accedemos a la vía extraordinaria. Pero, posiblemente yo tenía una menor formación, cuando empecé, que estos nuevos especialistas.

Que cambios supondrá esta especialidad en nuestra actividad laboral, en nuestras retribuciones, pues la verdad, no lo se.

En la actualidad, los enfermeros de atención primaria de los centros del ICS, realizan el seguimiento de algunas patologías crónicas, atención domiciliaría, prevención y promoción de la salud individual y comunitaria, actividades grupales educativas y terapéuticas y realización de técnicas sanitarias y en los últimos años la gestión de la demanda aguda.

En el futuro, con la especialidad reconocida, los cambios que en mi opinión deberían llevarse a cabo serían los siguientes: en primer lugar la regulación definitiva de la prescripción enfermera, en segundo lugar mayores competencias ante los pacientes con patología crónica, una nueva visión de la demanda aguda, donde la profesión enfermera debe actuar, dando prioridad a los cuidados y fomentado el autocuidado con el objetivo de conseguir una población mas autónoma respecto a su salud. Y por ultimo y no por ser menos importante, el reconocimiento por parte de la empresa, por poner un ejemplo, si yo pido una analítica que salga a mi nombre, como las comadronas. Son pequeños detalles que yo personalmente agradecería, porque mostraría un reconocimiento a nuestro trabajo.

En cuanto a las retribuciones, tema siempre complicado, se nos tendría que igualar al de las comadronas, ya que con la especialidad compartiremos la misma categoría profesional.

Me he dado cuenta que cito mucho a las comadronas, y nos es que tenga nada en contra de ellas, al contrario admiro y respeto su actividad laboral, simplemente las tomo como referencia porque ellas son las primeras en ser reconocidas como enfermeras especialistas.

A la espera de un futuro desarrollo de la especialidad, que sea apasionante, gratificante y satisfactorio para todos, profesionales, pacientes, gestores…

jueves, 29 de septiembre de 2011

DIAGNÓSTICOS NANDA, NOC Y NIC

Los diagnósticos enfermeros es un tema controvertido ya que muchos compañeros critican su utilización, definiéndola como algo que no sirve para nada y que hace perder mucho tiempo. Cuando hablas con profesionales médicos te comentan que es poner lo mismo pero con otras palabras, ejemplo:

Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades (diagnóstico enfermero)

Obesidad (diagnóstico médico)

Y esto hace llenar el apartado de condicionantes y problemas del paciente con definiciones diferentes que quieren decir cosas parecidas.

La verdad que todos estos comentarios no están faltos de razón, definir un diagnóstico Nanda con sus objetivos e intervenciones, no es un proceso sencillo y requiere un tiempo si quieres utilizar la taxonomia adecuada. Vivimos en una sociedad que intentamos etiquetar todo y puede ser que a veces nos repitamos en las definiciones.

En cuanto a la formación universitaria, si que creo que es necesario continuar estudiando a fondo estas clasificaciones, porque definen el campo de actuación y el trabajo del profesional de enfermería, aunque insisto en que es un proceso complejo.

Donde actuamos es el diagnóstico Nanda, que es la respuesta de la persona ante un problema de salud sea enfermedad o no, y lo que hacemos son los objetivos e intervenciones con sus actividades (Noc y Nic).

Esto llevado a la práctica asistencial diaria, se hace dificil.

Como profesión autónoma e independiente entiendo que se quiera definir exactamente donde nosotros actuamos y estoy de acuerdo, y eso se realiza con un diagnóstico Nanda, pero se podría llevar a la practica de forma más simplificada, es verdad que ahora la informática ayuda, pero aun así a veces resulta costoso.

También pienso que no debemos caer en el error de etiquetarlo todo, porque eso puede generar confusión.

La Nanda, Noc y Nic, están ahí, de alguna manera definen nuestro trabajo y eso es mostrar lo que hacemos, pienso que tenemos que tenerlos presentes, pero sin obsesionarse. Para romperse la cabeza elaborando planes de cuidados con sus diagnósticos, objetivos e intervenciones, ya están los universitarios.